S @ l u D e m o n o s

Si ya leíste la primera parte de este post, en esta segunda parte seguiremos tratando el tema sobre el primer mes del bebé.

Un niño de un mes no requiere otro alimento que la leche materna, pues es rica en nutrientes esenciales para el bebé en esta etapa. La frecuencia para darle leche materna, es cada 2 a 3 horas, pues es esencialmente debido a la capacidad del estómago del bebé. Siempre hay que tomar en cuenta cuantas horas duerme, si es que se pasa, mejor sería despertarlo para que lacte nuevamente.

Muchos de los padres tienen esta pregunta, para ello hay que saber, que muchos bebés regurgitan los alimentos mientras duermen (devuelven la leche). Por ello se pensó que era mejor acostarlos boca abajo. Sin embargo estudios e investigaciones demostraron que una patología frecuente, la muerte súbita del lactante ocurre con más frecuencia en bebés que estaban acostados boca abajo. Por ello en la actualidad, se recomienda acostar a los bebés principalmente de lado o boca arriba, por lo menos durante los seis primeros meses de vida.

Puede bañarse diariamente al bebé en las primeras semanas empleando un jabón neutro, tipo de avena o glicerina. El cordón puede mojarse sin ningún problema. Es aconsejable sujetar al bebé con firmeza. La temperatura del baño, los primeros días es de 36 grados a 37 grados, para luego bajar gradualmente a 32 grados en un tiempo de 3 a 5 minutos en una habitación temperada, sin corrientes de aire.

La llegada de un bebé llena de felicidad a la familia , más aun si es el primer bebé de los padres. Es todo un acontecimiento para la madre en particular, pero también para toda la familia, que nos llenan de consejos, maneras de actuar, de pensar, etc. Ni bien el pequeño "llega a este mundo", no esperan como padres muchas preguntas y pocas respuestas. Acá algunos consejos de la vida del bebé en sus primeros días hasta el mes:

Aunque suene molestoso para muchos, el bebé se comunica de esta manera. Hay que ser muy minucioso, observador para saber que es lo que nos quiere transmitir. No todos los niños lloran por lo mismo; a menudo pensamos que es la falta de leche la causa, pero podemos tal vez agravar el cuadro o alguna molestia que tenga. Para ello es necesario observarlo, por ejemplo: Si lacto antes, ¿Porqué lloraría después de mamar? ¿será un pañal sucio? ¿Será gasesitos? ¿Estará muy acalorado?. Son muy peculiares las preguntas que nos hacen a los médicos las mujeres primerizas, y que cuentan con muy poca experiencia. La base de todo es la observación que puedas tener de tu bebé, presta atención a cada detalle y te dará la respuesta exacta. Una última razón, si luego no encuentras una exacta, sería el desahogo que tienen los bebes, y el llanto es el único medio que encuentra para hacerlo.

Los bebes alcanzan consuelo, meciéndolo suavemente, pues en su vida intraútero, viven en medio líquido, y los movimientos de la madre, hacen que dentro de la bolsa, se mezan igualmente. Imitar este movimiento les produce relajación, ¡descuida si piensas que lo malcrías al hacer eso! Si no alcanza a calmarse y observas algún otro detalle podrías consultar con tu pediatra de confianza.

Algunos padres piensan que cuidar a un bebé es alimentarlo y hecharlo a dormir. Estudios han probado que el bebe es un ser emocional en potencia aunque no lo creas. Ellos pueden sentir, escuchar (pues en intraútero han desarrollado mucho esta capacidad), por ejemplo, cuando lacta de la madre, identifican el latido del corazón de la madre, es por eso que se sienten seguros. Más aun pueden identificar la voz de ella y del padre, pues también en medio liquido (intraútero) se puede escuchar con claridad. Aprovechen los momentos de la alimentación y cambio de ropa para hablarle, acariciarlo y jugar con él. Inviertan su tiempo libre para cantarle, hablarle pues así se sentirán más relajados.

Lo que queda de cordón umbilical es de especial cuidado. Este va cambiando de aspecto al correr de los días y se cae de 2 a 3 semanas después del parto. Cada vez que cambies al bebé prestale atención al cordón, observa si hay secreciones, si hay mal olor, y si la piel alrededor se encuentra normal. No temas provocarle dolor al movilizarlo, pues esa zona no existe sensibilidad. Para acelerar la cicatrizacíón, puedes limpiarlo con agua limpia y puedes dejarlo unos minutos en contacto con el aire para que pueda secar pronto. Nunca lo jales, ni lo cortes, DEJA QUE SE CAIGA SOLO, pues puedes provocar una infección local y cicatrices peores.

La segunda parte continúa tocando los temas de cómo alimentar al bebé, la postura adecuada para que duerma y consejos para el baño.

Michael J. Fox es el personaje destacado de nuestro nuevo post. Actor muy popular, conocido por interpretar a Marty Mcfly de la trilogía "Volver al Futuro" ("Back to the Future") -últimamente reeditada--, a Alex P. Keaton en Enredos de Familia (Family Ties) y ganador de importantes premios Emmy, 2 globos de oro. Con una famosa carrera pública, aprenderemos junto a él como inicio los síntomas de lo que sería su enfermedad que lo marcó toda su vida. Como se sobrepuso a ella y como se volvió activista para ayudar en futuras investigaciones.

"En el curso de mañana el temblor se intensificó (en mi dedo meñique), como también aumentaría la búsqueda de una explicación durante el resto del día, sino a lo largo de los meses que siguieron", recuerda Michael J. Fox en la pag 12, de su libro: Un hombre afortunado. Una noche antes, había estado viendo un partido de futbol, y recordó haber puesto muy nervioso, al día siguiente notó que el dedo meñique le temblaba de una manera curiosa. Pensó que estaba cursando una crisis de estrés, por lo cual lo tranquilizaba levemente.

Sin embargo, pese a los extraños temblores que habían comenzado en el dedo pequeño, él se sentía normal. Su esposa Tracy Pollan y su representante le insistieron que visite a un médico lo más pronto posible. Michael rechazó inmurables veces hasta que al no observar mejoría decidió visitar a un neurólogo. Corría el año 1990 y el actor luego de su éxito en la trilogía Volver al Futuro había cumplido 30 años, se encontraba en la cima de su carrera actoral, sin embargo desconocía en ese momento que su vida cambiaría por completo.

El neurologo examinó a Michael J. Fox y su primera impresión era el de tener Parkinson. Se quedó impresionado, mostrando una negativa a lo que estaba escuchando en ese momento. Los primeros años de la enfermedad fueron muy duros para él. Lo sumió en el más absoluto silencio, hasta que después de 8 años hizo público que padecía de mal de Parkinson. Luego participaría de series pequeñas y voces en películas. Y actualmente ha fundado una asociación de ayuda a los afectados. Los derechos de autor de su libro "Un hombre afortunado" se donan para la investigación de esta enfermedad. Incluso se ha ofrecido para que experimenten con él en busca de nuevos tratamientos.

El Parkinson es una enfermedad del sistema nervioso. La causa principal es la degeneración de las neuronas en una área especifica del cerebro. Aún no se ha delucidado la causa exacta que determinaría dicho mal. El Dr. James Parkinson la descubrió en 1817, caracterizado por temblores en los miembros superiores, como si fueramos contando monedas con las manos. La rigidez también es una característica peculiar de este mal. Además lentitud de los movimientos voluntarios, inclinación del tronco y cabeza hacia adelante. Se arrastra los pies al andar que pueden hacer caer de improviso.

Puede aparecer en pacientes jovenes como es el caso de Michael J. Fox, según avanza la enfermedad, se asocia a trastornos de sueño, dolores musculares, agotamiento, sequedad ocular, y falta de enfoque visual. La medicación ayuda a la mejoría de los síntomas pero no cura. Aún se ensayan numerosos tratamientos para encontrar alguna cura o desaparición de los síntomas. Sin embargo su progreso es frecuente. Les dejo un video sobre Michael J. Fox.

La glándula que se encuentra justo por debajo de la vejiga se llama la próstata. Es como un pequeño melocotón. Es en esta glándula donde podría desarrollar un cáncer, que se define como la transformación de las células normales, con características (en términos sencillos) de rápido crecimiento, desarrollo y muerte. Produciendo crecimiento de la glándula e infiltrando otros órganos cercanos o distantes.

La próstata como hemos mencionado, es como un pequeño melocotón, ubicado debajo de la vejiga (bolsa donde se almacena la orina). La próstata como si fuera un fruto tiene capas, una "pepa" que sería la parte central, la carne que sería la parte intermedia y la cáscara (la parte más periférica), Es en esta parte periférica o la cáscara donde se desarrolla preferentemente el cáncer a la próstata es por eso que es fácilmente identificable con el tacto rectal, pues al encontrarse pegado al recto se puede tocar mediante este examen. Así el médico, puede saber y también explorar la próstata. Su consistencia debe ser blanda, no producir dolor, y no debe haber relieves a la palpación.

Generalmente el cáncer en general no da síntomas, sólo da en estadios avanzados. Por eso es necesario pasar una evaluación prostática si tienes más de 40 años. Los síntomas frecuentes en las primeras etapas de un cáncer prostático son:

- Ganas de orinar frecuentemente.

- Dificultad para iniciar o detener la micción.

- Débil o interrumpido flujo urinario.

- Dolor o ardor durante la micción o eyaculación

- Sangre en la orina o semen.

La próstata al envejecer, puede crecer más de lo normal y confundirse con cáncer de próstata. Lo que crece es generalmente la parte intermedia ("carne") y central ("pepa" o "semilla"). A esta entidad se le denomina hiperplasia prostática benigna (HBP). No es cáncer, y pueden ser tratado los síntomas. Las infecciones prostáticas también pueden tener estos síntomas, pero se acompañan de fiebre y malestar general. Para ello, el médico debe examinarte completamente.

Envejecer, es uno de los factores de riesgo, y más aun más de 50 años. El tener padre o hermano con cáncer de próstata puede duplicar el riesgo. La dieta parece jugar un papel clave en el desarrollo del cáncer de próstata. Alto contenido de grasas, carnes rojas, comida "chatarra" elevan el riesgo de tener esta enfermedad.

Algunas personas piensan que tener demasiado sexo, la vasectomía, la masturbación puede causar cáncer de prostata. Sin embargo son sólo MITOS. El tener hiplerplasia prostática benigna tampoco implica un riesgo elevado de hacer cáncer. Sin embargo el alcohol, tabaco, infecciones de transmisión sexual (ITS) pueden aumentar el riesgo.

Se recomienda entonces realizarse pruebas de diagnóstico (PSA, antigeno prostático que mide posibilidad de tener C. Prostata) en:

- 50 años con riesgo promedio

- 40 años para riesgo aumentado (antecedente familiar de C. prostata)

- y un examen rectal digital a partir de los 40 años.

Un nivel elevado de PSA puede indicar una mayor probabilidad de cáncer de próstata. Sin embargo se ha encontrado niveles normales de PSA en pacientes con este mal. El nivel normal de PSA es de 4ng/ml. Un alto riesgo es a partir de 10ng/ml. Hay casos excepcionales, para ello es necesario preguntarle al especialista sobre cada caso en particular.

La biopsia, puede ser recomendada para saber con certeza si hay cáncer de próstata. En la biopsia se inserta una aguja a través del recto y se toma muestras de tejido prostático. Es el mejor método para detectar dicho mal y predecir su crecimiento lento o agresivo. El diagnóstico bajo imagenes tipo ecografía, tomografia, son útiles en extensión de la enfermedad.

Finalmente, este cáncer crece por lo general lento. 9 de cada 10 casos se encuentran en las primeras etapas. Las etapas avanzadas tienen relativamente menos años de supervivencia de acuerdo al tratamiento recibido. No olvides consultar al médico urólogo según sea tu caso. Este post sólo es educativo y no reemplaza a ningún médico.

Aristóteles Onassis fue un personaje muy popular de Grecia, aficionado a la industria naviera del siglo XX. Un hombre muy acaudalado, magnate de su época. Nació en Turquía, fruto de una familia de suficiente economía. Sin embargo cuando Turquía recuperó sus territorios fue expulsado junto a su familia de su hogar y sus bienes fueron confiscados.

En Grecia su padre se dedicó al comercio, mientras Aristóteles viajó a Argentina donde alcanzó tremendo éxito en la industria del tabaco. Fue allí donde buscó un acercamiento al mundo naviero marítimo. Es conocido también por su matrimonio con mujeres famosas, dentro de las cuales tuvo sonados romances con la famosa bailarina Ana Pavlova. Con Jackie Bouvier, la famosa viuda del presidente de EEUU por ese entonces: John F. Kennedy.

No se sabe mucho acerca de otras dolencias de Onassis. Sin embargo se le vio muchas veces con esparadrapos sujetando los párpados de sus ojos. Esto llevó a la prensa mundial a especular acerca de su dolencia por esas épocas. A pesar de tener dinero en abundancia, era raro para un magnate aparecer frente al público de esa forma.

Se llegó a la conclusión de que Aristóteles Onassis sufría de una extraña enfermedad. La cual hacía que el magnate tenga un cansancio no habitual, tanto que se despertaba en las mañanas como si había corrido una maratón el día anterior. Visión doble y caída de los párpados, tanto que necesitaba sujetarlos con los adhesivos para no perderse las ceremonias importantes. Dolores inexplicables de los músculos de todo el cuerpo, especialmente de los brazos y piernas.

Aristóteles Onassis sufría de Miastenia Gravis, una enfermedad autoinmunitaria, que está originada por el ataque del sistema de defensa a nuestro propio organismo. Para que los músculos funcionen (contracción y relajación) se necesita un "impulso" que es dado por los nervios. El lugar donde se une el nervio y el músculo (unión neuromuscular), el sistema de defensa (anticuerpos) bloquean la transmisión de los "impulsos" lo cual evita la contracción muscular. Este error del organismo se debería por la creación de anticuerpos por estímulo del cuerpo a ciertos microorganismos.

La enfermedad de Onassis aparentemente controlada, ya en esos años se contaba con algunos fármacos para su tratamiento. La Miastenia puede ser activada por otras dolencias o infecciones como la gripe y no siempre se presenta igual en las personas que sufren de la enfermedad. La efectación va desde la visión doble (diplopia), caída de los párpados, debilidad muscular hasta la dificultad respiratoria. Recordar que para poder inhalar aire dentro del cuerpo, se utilizan los músculos que se encuentran entre las costillas, estos también son afectados en la miastenia, incluso pueden necesitar intubación endotraqueal.

Actualmente son pocos los casos de gravedad, pues el tratamiento oportuno puede llevar a disminuir los síntomas. La piridostigmina es el fármaco utilizado para aminorar los síntomas de esta enfermedad. También se suele practicar timectomía a los pacientes jovenes, que sufren de la miastenia generalizada. Los fármacos inmunosupresores también son de gran ayuda como los glucocorticoides.

Onassis vivió con la enfermedad durante toda su vida e incluso las recaídas de la enfermedad fueron a causa de las desgracias que le ocurrió. La muerte de su hijo Alexander en 1973 lo sumió en una depresión profunda difícil de recuperar. Sus constantes disputas de su riqueza tras sus divorcios ocasionó muchas recaídas. Su tormentosa vida privada y su adicción al tabaco ocasionaron su fallecimiento el año 1975.

Conozca la Miastenia Grave:

En esta serie de post, comentaré acerca de personajes famosos que fueron aquejados de enfermedades muy delicadas y que a pesar de la gravedad de los síntomas se mantuvieron en pie. Así mismo explicaré con términos sencillos que es lo que es esta enfermedad y cómo los personajes se han desenvuelto con ella a largo de su vida.

Stephen Hawking es el personaje de este post. Hawking es un científico reconocido a nivel mundial. Más específicamente es Físico, cosmólogo y divulgador cientifico. Nacido en el Reino Unido el 8 enero de 1942, es miembro de la Real Sociedad de Londres, de la Academia Pontificia de Ciencias y de la Academia Nacional de Ciencias en Estados Unidos. Fue catedrático de la Universidad de Cambridge hasta su jubilación en el 2009. Estudió la teoria general de la relatividad y sus nuevas técnicas para estudiarla. Estudió notablemente el origen de los agujeros negros así como su famosa teoría del universos sin fronteras.

Todos estos aportes desde joven, hacen notar que fue un hombre dedicado a tiempo completo a la investigación y aportes científicos. En aquellos años, alrededor de 1960, Hawking notaba que se volvía más torpe y fisicamente débil, sin embargo, pese a su perseverancia continuó su actividad normal. En 1962, fue convencido por su madre para que fuera a visitar a un médico.

A principios de 1963 pasó 2 semanas haciéndose pruebas en el hospital. Donde le diagnosticaron una enfermedad neurológica muy rara: Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA). Es una enfermedad donde se encuentra una destrucción o degeneración de células del organismo. Estas células llamadas motoneuronas, se encuentran en la médula espinal de la columna. Su disminución provocan una parálisis muscular progresiva a lo largo de los años. Su pronóstico es mortal en muchos casos, desarrollando grave parálisis de los músculos de la respiración.

Los médicos que diagnosticaron en 1963 de ELA a Hawking, refirieron que no viviría más de 2 años con esa enfermedad. Hawking a pesar del diagnóstico continuó dedicándose a la vida intelectual tan normalmente como antes, puesto que esta enfermedad ataca a las neuronas de la columna y no de su cerebro, preservando su intelecto y conciencia.

Es una enfermedad progresiva que al momento no hay una causa clara de lo que la produce. Hawking ha perdido progresivamente la capacidad de caminar y mantenerse de pie, dificultad de coordinación de extremidades. Tiene dificultad incluso para masticar, hablar e incluso para respirar. Sin embargo junto a la actividad intelectual que se dedica Hawking también se mantiene normal la visión, la audición y el gusto. Al parecer la enfermedad pierde batalla, con un intelecto brillante en él.

En 1985 se le practicó una traqueotomía para que pueda comunicarse. Esta operación consiste en hacerle un agujerito en el cuello. Con esto el puede comunicarse mediante un sintetizador de voz. Puede desplazarse en silla de ruedas gracias al movimiento leve de su cabeza y ojos. Hace un año pesé a la recaída de su enfermedad se mantuvo con mucha fuerza para continuar con la vida científica a la cual le sigue dando importantes aportes.

Hoy 24 de marzo, se celebra en todo el mundo el Día Mundial de la Lucha Contra la Tuberculosis. Para ello he preparado el siguiente post sobre lo que es esta enfermedad, lo que debes conocer para prevenirla y tratarla a tiempo.

La Tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada por la bacteria conocida por el Bacilo de Koch (Mycobacterium tuberculosis). Esta bacteria ataca generalmente a los pulmones, sin embargo se conoce que puede diseminarse a otros órganos como el sistema nervioso, gastrointestinal, huesos, articulaciones, sistema urinario y hasta en la piel.

¿Cómo se transmite? A través de gotitas minúsculas generadas por el aparato respiratorio de pacientes con enfermedad pulmonar activa cuando estornudan, tosen o escupen. Cabe resaltar, que el bacilo puede quedarse suspendido en estas gotas por mucho tiempo en el aire, e incluso diseminarse con el viento. Para infectar, necesita ser ingerido por otra persona en cantidades regulares y altas. Por lo tanto el contacto permanente con una persona con enfermedad activa puede contagiarte de la enfermedad.

¿Cuáles son los síntomas? Desgraciadamente puede ser asintomática por mucho tiempo, pues el sistema inmunitario lo tiene "bajo control". Cuando hay una disminución de las funciones de este sistema la bacteria ataca al tejido pulmonar resultando en una tuberculosis pulmonar activa. En este momento el paciente puede iniciar tos permanente, con esputo con o sin sangre, dolor del pecho, debilidad, sudoración en las noches, pérdida de peso.

¿Qué debo hacer si tengo los síntomas? Lo aconsejable es que vayas a un centro médico para que te descarten la enfermedad. E incluso lleva a toda la familia que comparten el mismo lugar de vivienda. Más aun es contactarse con algún amigo frecuente o contacto que tenga los síntomas. En el centro médico te harán la prueba de BK EN ESPUTO, que detecta el bacilo.

¿Cómo es el tratamiento? El tratamiento es largo, Mientras más rápido lo inicies más es la probabilidad de curarte. Se necesita alrededor de 6 meses de tratamiento continuo para la erradicación del bacilo. El tratamiento es en base a pastillas, en un total de 4 por día aproximadamente.

¿Qué ocurre sino me trato? Si no llevas un tratamiento adecuado, el bacilo sigue infectando tus pulmones, destruye el tejido, provocando sangrados, neumonias, y acúmulo de moco que puede ahogarte. Pero lo peor es que eres capaz de infectar a más de 20 personas, e inclusive un peligro para tu familia y más aun a niños. Si llevas un tratamiento y al sentir mejoría lo dejas, puede ser perjudicial, pues el bacilo no ha muerto del todo y esto lo hará más resistente y por lo tanto más difícil el tratamiento.

En América Latina la tuberculosis ocupa altas tasas entre la población. Actualmente la tuberculosis no sólo ataca a los lugares más pobres, ya no tiene rostro, se ha visto que ataca a personas de grupos sociales diversos. Es por eso que la prevención es lo más importante:

1.- Detecta a los tosedores en tu familia y en tu barrio.

2.- Asea tu casa y el lugar donde descansas (el bacilo resiste en la oscuridad y en los lugares menos ventilados)

3.- Cuando VIAJAS EN LOS BUSES, a pesar del frio, abre las ventanas para que el aire ventile el auto o bus. Pues no sabes quien puede tener el bacilo.

4.- Desgraciadamente, también un lugar de contagio frecuente son los lugares de concentración de personas, evita ir si te encuentras con algun mal que te baje las defensas.

5.- Evita ir innecesariamente a los hospitales. No llevar a los niños. Pues podemos exponerlos a esta bacteria. El Hospital no es un lugar cualquiera, pues aquí hay una cantidad más frecuente de virus y bacterias, por la cantidad de enfermos que van regularmente.

6.- Lávate las manos siempre, pues la bacteria puede quedarse en las manos de los tosedores, e incluso si utilizan las manos para cubrirse luego de estornudar.

7.- La vacunación en los niños mediante la BCG, es importante, no dudes en ponérselas. Pero debes saber que esta vacuna previene, pero no significa que pueda contagiarse mas adelante.

8.- Utiliza mascarillas N95 para los enfermos de tuberculosis activa en casa, para evitar la diseminación de la enfermedad.